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近几年来，随着人们物质生活的不断改善和提高，加上医药卫生知识的普及，人们的自我保健意识有了进一步加强，不少人家都自备起“百宝箱”——家庭保健小药箱。曾有媒体报道，据估计全国城镇居民中已有大约70%的家庭有了“百宝箱”。应当说这是一件值得提倡的好事。人们可以利用“百宝箱”来应付小伤小痛，特别是家中有老人、小孩或慢性病患者，有了“百宝箱”应急起来就方便多了。不过话说回来，“百宝箱”也有双重性，如果箱中药品配备恰当，个人又基本上懂得正确使用，保管工作又做得比较好，是可以有效地发挥“百宝箱”的作用。但是如若箱中的药品的品种杂乱，又缺乏定期检查清理，连药品有的已过期失效，或变质变坏也还不知道，说不定有一次会忙中出错，惹出麻烦来，治病未成反加病，有时还可能产生严重不良后果，这种例子是并不少见的。以下不妨先举几个真实的例子来看看。
一、黄山和麦莉是一对年轻夫妇，已经有一个天真活泼、聪明伶俐，快三岁的女儿。那天黄山出差去了，晚上麦莉就带女儿小丽去吃麦当劳，还加上1个朱古力雪糕。女儿回家时挺高兴，可是到了半夜，忽然说胃痛，又呕吐，又哭又闹，这下可把麦莉急坏了，老公又不在，不知该怎么办才好。深更半夜想叫出租车去医院也不容易。心想还是先在家中“百宝箱”中找点什么药来应应急再说吧！麦莉打开“百宝箱”，见到“胃复安“大概是黄山用过留下来的，顾名思义，用来治小丽胃病大概是用得上的，又考虑女儿才不足三岁，不能吃太多药，于是将一片胃复安掰成两半，用温开水给女儿服了半片，可是过了快20分钟，病情并未见有什么好转，担心是不是药不够份量，又将余下的半片也喂给小丽服下去。她将女儿抱在怀里，渐渐地女儿不哭不闹了，也没有再呕吐，可是神情不大对头，身体软弱无力，两眼紧闭，有点像昏迷的样子，面部还似乎有像是抽搐的表情。麦莉更加心慌了，看来已不能再延误下去，赶紧打手机叫120，将女儿送去市儿童医院看急诊。急诊室的一位女医生听了麦莉关于孩子病情的介绍，很快作了检查和处理，她转身对麦莉说：孩子的病情并不太重，不必太着急，看来很可能是晚上一下子吃得太多，又是汉堡包又是炸薯条，再加上冷冰冰的雪糕，就是有的大人也不一定吃得消。加上你连续分两次给孩子喂了胃复安，加起来有10毫克，肯定是超过规定的剂量，通常5-14岁儿童，一般也只给2.5毫克，何况你女儿还不到3岁。多数儿科专家是不主张给5岁以下儿童用胃复安的，因可能引起锥体外系反应。严重时也不排除可能危及孩子性命的。麦莉听了医生这番话，既感谢医生，又感到内疚，只怪自己太粗心大意，只看了药品名称，又不了解这种药的正确服用方法确是太危险了，幸好女儿已经平安无事，不然老公回来，还不知如何交待？
二、下面再讲另一个也是同样发生在与“百宝箱”有关的例子，何伯是一位退休了多年老工人，前不久，那天一大清早就急急忙忙出了家门，因为约好了几位老友饮早茶。可是他忽然想起，急着出门，却忘了带点防备心绞痛发作的药，于是又返回家，打开“百宝箱”，顺乎摸了几片硝酸甘油片也未看一看就赶着去赴约饮茶了。这天几位老友聊得很高兴，情绪也很激动，谈的是前几天“老人报”曾报送有消息快给退休早的工人调整退休金，何伯可能过于激动，突然感到有心绞痛要发作的胸前区重压感觉，心想情况不妙，赶紧掏了1片药放入口中含在舌下，可是却未见有平时会出现舌尖灼麻感，头部也没有出现轻微的热胀感，是不是药不灵？稍等了2-3分钟又含了第2片，却仍然未见有何反应？是不是拿错了药？这时坐在何伯身边的一位也有心绞痛毛病的老友，很快将自己随身带来的救心丹给了何伯，总算是应上了急，度过了难关。此时何伯已没有什么心情继续饮茶，匆匆与老友告别。走进家门的第一件大事就是打开“百宝箱”一看，果然如他自己所料，已经过期的硝酸甘油片只剩下几片，而前天刚从医院开回来的药则原封未动，何伯十分后悔，只怪自己没有及时清点药箱中的药品,这次忙中出错，几乎闹出了大问题，虽是一场虚惊，也算是一次深刻的教训。太险了。
类似的例子还不少，例如就有人将成人用的滴鼻净（浓）给婴儿滴鼻，引起中毒；又如将成人常用的感冒通给小儿服用，引起血尿；还有人将家中放置了较长时间，又未保管好的复方解热止痛散连服几包治头痛，引起了胃痛复发等等，都是值得引以为戒的。
《如何防止和清除“百宝箱”中的隐患》
有人曾经作过调查和分析，据认为“百宝箱”中的药品的来源主要是分两类，一是从医院看病开回来的药，有时未用完就保存了下来。这类药品一般都比较另散，很少是有较完整的包装，数量也不会多，形形色色，有的人家中的“百宝箱”称得上是五花八门，各种各类都有一些，这是“百宝箱”中隐患的主要来源。这些另散的药片、胶囊、眼药水、中成药，一般也都没有标明生产日期、有效期，也少见有附说明书。有的药品究竟存放在“百宝箱”中有多久？恐怕也讲不清楚？除非有什么特殊理由，这些“剩余物资”最好还是尽量早些处理好。古人有养虎贻患的说法，这些另散质量没什么保障的药品，如果长时间积存在“百宝箱”内也是一种潜在的危险。
“百宝箱”中药品另一个来源则是人们自己从药店选购回来的原则上可根据家庭中成员健康情况，以及结合季节性某些疾病情况，还有应付平时可能发生的小伤小病，以少而精的原则，适量配备一些药品就行了。因为品种多，或数量大，用不上也是一种浪费。这些药品应以国家公布的非处方药为主，具体品种也可先请教一下医生或咨询药店的执业药师。
顺便提一下，自购药品附有说明书时，最好将说明书先看清楚才用药，并将说明书保存好，还有是家庭“百宝箱”一般不主张使用注射剂，除了家中有经过专业学习训练的医护人员；根据专家们较为共同的看法，“百宝箱”中亦不宜使用抗生素类药品，不具备专业知识和临床用药经验的人使用抗生素类药品不仅难以达到治病的目的，还可让细菌产生耐药性，危害性大，故决不可滥用。
《简单辩识变质变坏药品》
片剂
药片表面出现斑点、片面变色加深，最常见如维生素C片，可变成由浅黄至深棕色。阿司匹林片和复方阿司匹林片，有明显甚至刺鼻的酸味，有的片面还可见析出结晶；有的药品因吸潮变得松散变形。包衣片出现开裂爆片或粘连变色，均说明已变质不可再用。
胶囊剂
发霉、胶囊碎裂，漏出药粉或胶囊软化，外形性状已不符规定，内容物变质后，其降解物质有毒，如四环素胶囊变坏后，其分解产物差向四环毒可令服用者中毒。
丸剂 发霉、变形、粘连、虫蛀。
冲服剂 多为包装不好，易吸潮结块，发霉或生虫。
眼药水 变色、浑浊、产生沉淀。
合剂、糖浆剂 易发酵、有絮状物或沉淀，有的产生酸败难闻气味。
油膏、眼膏剂 有油败或异臭味，或表面析出水珠样液状物，有的广缩无法挤出来。
以上仅仅是一些很简易从外观性状上来识别药品是否变质变坏的方法，可供参考。（张镜衷）
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