患感冒时如何使用药物治疗?

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    感冒是常见病,国外有人统计平均每人一生中患感冒一万多次,感冒和我们关系非常密切,任何人从出生开始就有可能患感冒,有人说感冒是小病,不治也能好,不用治疗,或随便买些感冒药吃就行了。感冒虽然是小病,但可以演变成大病,不可掉以轻心。感冒药也和其他药物一样有其治疗作用同时也有不良反应,治疗时要注意一旦不良反应出现要及时发现及时处理。
感冒是病毒引起的疾病,目前无特效药物治疗,也就是说尚无对引起感冒的病毒进行杀灭的药物。
目前使用的治疗感冒药都是减轻感冒所引起的症状,如发热,鼻塞,流涕,喷嚏,咽喉痛,头痛,肌肉酸痛等,这些症状是病毒感染引起的机体反应,影响工作、学习和生活。减轻这些症状既减轻病人的痛苦。在此治疗过程中病毒在体内作用逐渐减弱,病人恢复正常。虽然感冒过程可以是良性的,一般经过一周左右可以因机体免疫能力而自行恢复,但如果不进行治疗,感冒时因病毒感染破坏了机体咽部等的防御门户,细菌等容易通过门户造成继发感染,如细菌性鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎甚至败血症等。
常用的感冒药多为复方制剂,品种很多,其中常含解热镇痛药:退热、减轻炎症反应,抗组织胺药:减轻流涕、流泪、喷嚏、鼻充血等卡他症状和镇咳化痰药。
任何一种感冒药和其他药物一样也会有不良反应,用药时要注意,例如复方中含有:
1、解热、消炎、镇痛药:发热是机体的保护反应,低热时(体温在37.4℃-38.5℃)可不用退热药,38.5℃以上应给与退热药,(高热也可以物理降温)举两个药为例:
①对乙酰氨基酚,别名扑热息痛,属于解热镇痛药,退热效果很好,不良反应:个别人有过敏反应、或出皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、苍白,剂量过大可引起肝损害。
注意:对本品过敏,怀孕及哺乳,嗜酒者,肝病患者,正在使用抗凝剂和抗血小板药者不宜选用。新生儿及3岁以下儿童因肝肾功能发育不全应避免使用。
②布洛芬:属于抗炎镇痛药有消炎减轻反应,镇痛解除头痛四肢酸痛,退热作用。不良反应偶有消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高。有哮喘病史者、孕妇慎用。
2、抗组织胺药可以减轻卡他症状,鼻塞流涕流泪,黏膜水肿引起的咽痛、咳嗽等,种类也较多,如常用的氯苯那敏(扑尔敏),其不良反应有神经中枢性抑制表现为服药后嗜睡;鼻黏膜干燥,抑制泌乳等。所以有些病人服药后觉得困倦、瞌睡。
如有病人对本品过敏、怀孕或哺乳、高空工作、驾驶员等须高度集中精神的工作者以及因癫痫、哮喘、甲亢、高血压前列腺肥大或青光眼而使用中枢神经抑制剂、抗胆碱药、三环类抗忧郁药等用药期间不宜选用。
3、镇咳药
右美沙芬:抑制咳嗽中枢而镇咳,作用强,适用于各种原因引起的干咳。无催眠和镇痛作用。不良反应:偶有头晕、头痛、嗳气、食欲不振、腹痛、便秘。孕妇哺乳及痰多的病人不宜选用。正在使用单胺氧化酶抑制剂、中枢神经抑制剂、抗心律失常药及有严重肝肾疾病者、哮喘者不宜使用。
4、感冒通
治疗感冒效果较好,但有少数人特别是儿童用后出现血尿。
以上仅举例说明药物都有正副双方作用,但也不能因为药有各种不良反应就不敢用药治疗,那就等于因噎废食。我们利用药物的有效作用的同时应清楚认识不同个体可能会出现的不良反应,这些反应因病人个体而有所不同,关键是及时发现及时给予正确的处理。虽然市面上有各种复方感冒药出售,用药时不可太随便。
一旦得了感冒,适当休息,多喝水,不要到空气污秽的地方去,感冒复方制剂中有些厂家为避免病人白天用药后嗜睡,白天的药中不含抗组织胺类药,而晚上的药中含有,不影响病人白天工作,晚上服药后会睡得好(如白加黑,日夜百服宁等)。有的病人是司机医生往往会开假单让病人服药后休息,或嘱病人服药期间不驾驶。选择适合该病人个体的药物。总之不要以为感冒是小病不治疗或随便买些药吃,宜详细阅读说明书,在医生指导下用药,发生什麽情况可以及时发现、及时处理。(唐英春)
 

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